青光眼

許人化醫師

 

    青光眼(Glaucoma)是視神經疾病的一種,主要原因為眼內壓力超過個體眼睛所能忍受的程度,導致視神經受到壓迫並損害其功能,如果沒有接受適當的治療,會造成視野逐漸縮小,最終失明.根據世界衛生組織統計,青光眼是文明世界中造成不可逆性失明的主要原因.

 

 

青光眼的危險因子與相關疾病

 

    目前已經知道,年齡越大,青光眼的盛行率越高;家族中有青光眼患者,或是本身有高度近視的人,有青光眼的可能性也會較大;另外,過熟的白內障,糖尿病,眼睛發炎或受傷,也都有可能引起青光眼

 

青光眼的症狀

 

    如果眼內壓力升高幅度較大,患者除了眼球脹痛的感覺以外,還可能有頭痛,噁心,嘔吐,所注視物體周圍出現彩虹環狀光暈(又稱虹視)等症狀,不過若眼內壓力升高幅度並不大,患者也有可能無明顯自覺症狀;如果視神經已經開始受到損害,患者的視野會逐漸縮小,視神經受損部分較大的患者,可能會形容所見到的視野像是在過山洞或是有如"以管窺天",而對於視神經輕微受損的患者,因為其周邊視野

受影響較小,可能只有偶而通過窄門或與他人錯身而過的時候會發生肩膀不小心擦撞的現象,甚至也沒有什麼明顯症狀.如果沒有其他眼部疾病,大部分青光眼患者的正中央視力會在病情惡化到相當程度之後才會開始減退,所以千萬不能因為自覺視力沒有變差,就認為自己一定沒有青光眼或是已經確診的青光眼一定沒有在退步.

 

 

青光眼的檢查

 

    目前已經知道,雖然眼內壓力越高,青光眼的風險會越大,但是不同人的眼睛對眼內壓力的忍受能力各不相同,並不存在一個單一的眼壓標準,可以直接用來判斷一個人一定有或是沒有青光眼.即使本身之前有機會(在健康檢查等場合)接受眼壓測量,不論量得結果如何,如果有發生青光眼典型的症狀,可以前往眼科接受檢查;另外,因為不少青光眼患者於病程初期都沒有明顯症狀,所以如果本身具有

青光眼的危險因子或相關疾病,而沒有接受過眼科醫師檢查的人,也可以前往眼科接受檢查.

 

青光眼的治療

 

    目前因為藥物治療技術的進步,絕大部分的青光眼患者使用眼藥水治療都可以獲得良好的效果,對於少部分醫師認為有需要的患者,亦有可能考慮青光眼雷射或是手術等等治療方式,請與您的主治醫師詳細討論後,配合醫師的囑咐接受治療與回診追蹤

 

 

 

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