眼科疾病保健月刊

眼科疾病保健月刊：

詳細介紹LASIK(準分子雷射近視矯正手術)、一般眼疾、臨床病歷、最新醫療報導。

發刊日期：西元2001年11月20日

高度近視當心視網膜剝離

電線桿歪七扭八圓球看成扁的近視超過600度即使年輕人也是視網膜剝離高危險群

視網膜剝離常發生於老人，但近視度數高於六百度的年輕人，同樣是高危險群！台安醫院近視連續發生兩名年輕人因視力快速衰退，甚至出現閃光或是飛蚊症狀，或電線桿明明該是直的，卻看成歪歪扭扭的，撞球該是圓的，卻看成了扁的。經檢查發現，患者視網膜已剝離，且已損及黃斑部，造成視力不佳視覺變形。

眼科醫師提醒，由於視網膜沒有神經，剝離了也是不痛不癢的，因此，近視度數高於六百度的學子最好接受視網膜檢查治療,一週內發現並治療可以恢復視力八到九成，但超過一個月就不樂觀了。醫師提醒，學子千萬不要為了趕論文，或是急著出國而延誤就醫，以免造成失明的後遺症。而糖尿病患者、車禍傷者、中風的人或是愛滋病患者也可能產生視網膜剝離，最好都要接受眼球檢查。

視網膜剝離的年輕案例，一位是二十歲年輕女性，經隻眼檢查都發現視網膜剝離的情況，術後視網膜復位,視力分別恢復0.7和1.0程度，另一名十九歲女性是大學新鮮人，視力模糊半年後才來就診，一檢查時，隻眼視力只剩0.05，視網膜大部份都已剝離，且有明顯視網膜退化和結疤現象，結果術後視力只恢復到0.1。

國內近視族極普遍，根據台大的統計，超過九成五的大學生都是近視族，期中又有四分之一為高度近視，因此視網膜剝離和近視的關係不容忽略。他說，視網膜剝離並不難纏，只要及時治療就灴至於到失明的地步，但問題往往出在病人不易馬上察覺異狀,或是學生忙於課業,以為是近視度數自然加深，一拖再拖,耽誤就醫而造成遺憾。

視網膜就如同照相機感光的底片，產生剝離的現象就好比牆上壁紙年久失修或是外力拉扯，而漸漸拖離牆面掉下來，病人初期多半是先產生破洞，再慢慢滲水到視網膜下方，造成剝離，當組織雜質落在原本清澈透明的玻璃體時，就會出現視覺有斑點，或是有蚊子飛來飛去干擾視覺的情況出現，有的還會出現異常的閃光現象，即使閉上眼睛，還是可以「看到」閃光.更嚴重時視力就會受到影響,從視野不完整到失明都會。

根據國外的統計，一般正常人發生網膜剝離機會約千分之一，高度近視更增加十倍機會，達百分之一。

愛眼守則

有均衡的營養，才有健康的身體

營養素	主要食物來源	缺乏之症狀
維他命A	乳製品肝臟黃綠色蔬果如胡蘿蔔地瓜哈密瓜柿子等	夜盲症軟眼症上皮組織纖角化
維他命D	乳製品日曬後身體自行合成經營養強化的穀類及麵包	軟骨症
維他命E	植物油小麥胚芽堅果類深綠色蔬菜	溶血性貧血神經性肌肉功能不良
維他命K	綠色蔬菜腸內自行合成	延長凝血時間
維生素C	柑橘類水果蕃茄甘藍	壞血病牙齦出血貧血傷口
維生素B1	酵母瘦豬肉肝臟穀類堅果類綠色蔬菜	腳氣病神經炎食慾減退
維生素B2	牛乳肉臟蛋綠色蔬菜	口角乾裂厭食舌炎皮膚炎
菸鹼酸	肝臟肉類酵母魚堅果類	癩皮膚厭食舌炎皮膚炎神經病變
維生素B6	麥胚牛奶酵母魚肉類馬鈴薯蔬菜	嬰兒抽筋貧血結石
泛酸	動物性食物穀類蔬菜乳製品	缺乏症很少見但如果缺乏時會造成胃腸道阻礙神經炎等症狀
生物素	內臟蛋黃堅果豆類	只在長期吃進許多蛋白質後才會出現缺乏症狀如皮膚炎厭食感覺過敏貧血
維生素B12	內臟蛋魚肉類牛奶	缺乏內因子導致維生素B12缺乏症惡性貧血巨紅眼球貧血神經病變
葉酸	綠色蔬菜酵母	巨紅眼球貧血
鈣	牛奶魚類蝦	軟骨症骨質疏鬆症
磷	牛奶蛋黃肉類米麵粉	肌肉虛弱無力
鎂	深綠色蔬菜堅果豆類海鮮	噁心嘔吐
鐵	內臟葡萄乾	淺血性貧血學習障礙免疫功能下降
碘	食鹽海鮮	甲狀腺種呆小症
鋅	全穀類肝臟乳酪內類	生長遲頓食慾下降傷口癒合慢毛髮脫落
氟	牛奶蛋黃茶海鮮	蛀牙骨質疏鬆

醫療常識

各種服用減肥法對照表

減肥法	作用和使用方法	成效和副作用
羅氐鮮	腸胃道脂肪分解酵素抑制濟，一天三次。	半年減三、四公斤、油便及胃脹氣。
PPA	中樞神經興奮劑，治療澱粉貯積症，一天一次。	出血性中風及心臟病危險，減肥成效不佳。
舒沛伐餐法	高纖食品阻斷膽固醇及三酸甘油脂的吸收，取代主食。	48週減7.1公斤，如無飲食配合易復胖。
雞尾酒寮法	綜合使用降血脂、澱粉制劑等藥物依病情不同處方各異。	一個月減四、五公斤，腸胃不適、腎臟負擔。
Peductil (正在三總醫院實驗中)	作用在大腦中樞，等直接抑制食慾，每天一顆。	英國研究，一年減5﹪到8﹪重量。

眼科Q&A

矯正斜弱視開啟美麗新視界

我們的眼睛打開了靈魂的另一扇窗戶，開啟了一條通往靈與性的隧道，外界一切美好的事物'賞心悅目的事都必須透過眼睛才能滋潤我們的心靈。但是，如果視覺系統出現了問題，你的眼睛變得左右為難或一左一右時，就成了別人口中的「鬥雞眼」、「脫窗」也就是斜視，甚至有的會產生「弱視」。

依據衛生署發佈的一份針對全國滿五歲學前兒童的篩檢資料，在二十餘萬名的幼童中，學齡前幼兒檢出有十四﹪視力異常個案，多為近視、斜視、弱視，少數為白內障。這其中關於斜視和弱視就佔又三﹪－四﹪。並且，專家學者還更進一步分析研究發現，年齡越小，內斜視的比例越高，這個問題教我們這些作家長的不得不重視。

「斜眼看人」多少給人一點心術不正、色色的印象，但有時是假性斜視的發生；所以，斜視這個病症，常會讓坊間的民眾自己當起醫生來，這的確讓人很無奈的，尤其是老奶奶，他們甚至有一個很錯誤的觀念，就是「鬥雞眼」自己會好，這實在是很要不得的想法，倘若因為錯誤觀念而延誤就醫時間，錯失治癒的機會，豈不要後悔終身。

關於斜視的治療，一般來說，大部份斜視的治療不外乎靠手術，有少部份可配戴眼鏡矯正，斜視的治療有時得同時合併弱視的視覺訓練，才能事半功倍。所以找出斜視發生的原因及早治療，如此才能遠超離斜弱視的遺憾。

斜視與弱視有密切的關係，在認識斜視的同時，我們也不能忽略弱視、斜視患者看東西會產生複影，在新生兒時期會造成嬰兒看東西時產生不舒服感，導致嬰兒會自動將影像較模糊的那一眼忽略掉，視覺發育因此受到影響，而引發弱視。孩子的學習成長過程需要接收外面精彩的、美麗的、璀璨繽紛的刺激，來幫他作腦部與視覺的學習成長，這些都需要靠靈魂之窗－眼睛來完成,如果眼睛產生弱視，會有多少影響孩童的腦部成長，作家長的不可不注意。