眼科疾病保健月刊：

詳細介紹 LASIK (準分子雷射近視矯正手術)、一般眼疾、臨床病歷、最新醫療報導。 

發行網站：大正眼科診所

發刊日期：西元2003年12月20日

紅了眼怎麼辦？

談急性結膜炎的認識與治療

　　急性結膜炎是眼科門診常見的疾病之一，因眼睛結膜受到感染而急性發炎所致，主是症狀包括眼睛紅腫、流淚、疼痛、畏光、以及眼脂增加，一般俗稱"紅眼"，幾乎每年皆有流行，整年均可看到，但仍以夏季急性結膜炎的患者特別多。

形成的原因及分類：

　　急性結膜炎，主要是由濾過性病毒所引起，如腺病毒，腸病毒，以及科沙奇病毒，少數是由非濾過性病毒所造成，如披衣菌，流行的途徑主要是公共場所或家庭中接觸傳染。

根據傳染源的不同，常見的急性結膜炎可分成三類：

　　(一)流行性角結膜炎—由腺病毒感染造成。
　　(二)流行性出血性角結膜炎—由腸病毒或科沙奇病毒感染造成。
　　(三)成人披衣菌性結膜炎—由披衣菌感染造成。

症狀：

　　結膜一但發炎，其炎症反應會使結膜組織微血管擴張，並排出組織液，白血球增加，不斷產生壞死的結胞，刺激淚腺分泌過多的淚水，這些炎症的廢棄物就傾到入結膜囊而與淚水混在一起，形成淚脂。因此急性結膜炎的共同特徵包括，紅腫流淚，疼痛畏光，以及眼脂增加。

各別的特徵包括：

　　(一)流行性角結膜炎—潛伏期3-5天，病程約2-4星期，幼兒感染時可能會有出血性或形成偽膜，有些會併發點狀淺層角膜炎，此種點狀角膜炎有的會隨結膜炎一起痊癒，有些則會拖延數月之久。
　　(二)流行性出血性角膜炎—發病快速，病程約10天，除了結膜炎之外，常合併耳前淋巴結膜腫痛，結膜下出血的特徵。
　　(三)成人披衣菌性結膜炎—潛伏期1-2星期，若不加以治療，病程可長達數月之久，主要特徵為黃膿黏性眼脂，合併有耳前淋巴結膜腫痛以及可能產生角膜上方之血管翳。

如何預防：

　　1.公共場所的毛巾，不可用來擦拭眼睛。
　　2.注意個人衛生，勤加洗手。
　　3.使用個人專用毛巾及盥洗用具。
　　4.避免用手揉眼的不良習慣，必要時以乾淨衛生紙擦拭。
　　5.游泳請選擇消毒完善之泳池。

治療：

　　1.流行性角結膜炎及流行性出血性角結膜炎—嚴重病例可使用類固醇眼藥淢輕眼部症狀，併用抗生素眼藥，防止續發性結菌感染。
　　2.成人披衣菌性結膜炎—口服四環鰴素或紅黴素抗生素，連續治療三週以上，合併抗生素眼藥一起治療，方可根治，並縮短病程。
　　3.眼脂很多病患，眼醒時常發覺上下眼皮黏在一起，可用消毒棉花或棉棒沾生理食鹽水或眼藥水輕輕擦拭。
　　4.若產生偽膜，必須請醫生將其去除，可改善症狀，並促進眼藥水之吸收。

男性不可不吃的12種健康食物(上)

1. 蕃茄

蕃茄的酸味能促進胃液分泌，幫助消化蛋白質等，此外豐富的結生素C能結合結胞之間的關係，製造出骨膠原，強健血管。礦物質則以鉀的含量最豐富，由於有助於排出血液中的鹽分，因此具有降血壓的功能。

2. 黃豆

很多人都知道黃豆有植物性荷爾蒙，有利於女性，殊不知黃豆對男性也是絕佳食品。例如常吃黃豆製品的日本男人，罹患攝護腺癌的機率比西方男人低。而且黃豆對改善男性的骨質流失一樣有效。男性過了60歲，骨質就會開始流失，情況和更年期婦女一樣嚴重。而且多吃黃豆可以補充卵磷脂，卵磷脂已被證實與短期記憶力和學習力有關。

3. 南瓜子

男40歲過後，大多數人有攝護腺肥大的問題。美國一項實驗發現，讓攝護腺肥大的患者服用南瓜子的萃取物，確實淢少了患者頻叵的次數，也改善了其他症狀。而且南瓜子也是維生素E的最佳來源，可以抗老化。南瓜子在一般超市即可買到，有些產品是多種堅果混和，可以撒在沙拉上食用，或平日當零嘴吃。

4. 胡蘿蔔

ß-胡蘿蔔素會在體內變化成維生素A，提昇身體的抵抗力，抑制道致結胞惡化的活性氧等。此外，因含有豐富的鉀，具有降血壓的作用，以及食物纖維能發揮整腸功效。含豐富ß-胡蘿蔔素的蘿蔔也因此大受歡迎，是因為化能預防癌症。

5. 蠔

海鮮可以增強性功能。男性的精液裡含有大量的鋅，當體內的鋅不足，會影響精蟲的數量與品質。而食物中海鮮頪的蠔、蝦、蟹的鋅含量最為豐富，一顆小小的蠔就幾乎等於一天中鋅的需求量(15毫克)。此外，蠔因富含糖原或磺酸，具有提升肝臟功能的作用，且滋養強身。

6. 大蒜

大蒜具有強烈的殺菌力，因此能消滅侵入體內的病菌。此外，它能提供維生素B1的吸收，促進醣頪的新陳代謝以產生能源，並消除疲勞。另一不可忽視的大蒜功能就是提升免疫力。大蒜中所含有的硒化鉛具抗氧化作用，因此被視防癌的食物。男性多服可改善體質並強身。

頭痛！你的眼睛出了問題嗎？

　　頭痛是人類最常見的慢性病，由每年數以萬計的頭痛藥就可以得到證明，大部份的人都知道多數的頭痛是無關緊要的，主要是因為壓力或緊張所引起的，可是有些人卻認為眼睛疲勞及配戴不適合的眼鏡是引起頭痛的最常見原因，這是不正確的。
頭痛的原因及症狀：

常見的頭痛大致可分成三類：

一、肌肉收縮引起的頭痛：

　　因肌肉收縮引起的頭痛是所有的頭痛中最常見的一種，它是因為頭頸部肌肉的收縮所造成、通常，頭的部位與肌肉並不一致，它會傳導至前額，兩側太陽穴，甚至眼眶部，由於疼痛部位的不同，往往令人對它的起因不解，事實上只是項部肌肉收縮引起的，這一類的頭痛往往因此工作壓力或家庭壓力增加而變的更厲害，它可能因為走路或睡覺姿勢不正確，或是埋首工作太久而引起的，不論原因是什麼，此類頭痛都是暫時性的，而且只要服用一般的頭痛藥就可以止通。因眼睛疲勞引起的頭痛與肌肉收縮引起的頭痛在感覺上很類似，但前者與眼睛的使用明顯的關係，頭痛會因過度使用眼力而加劇。此外情緒也有關係，如沮喪焦慮，長期處於壓力下\之下以及項部闗節炎等也可造成這種頭痛。

二、偏頭痛

　　偏頭痛是發生率第二多的頭痛，它是因為頭部血管的收縮而引起，有些人易患偏頭痛，有家庭傾向的每10個人就有一個人患有頭痛，甚至小孩也會有偏頭痛。偏頭痛的症狀在不同的病人，有不同的表現在此人發作時是一陣陣短暫而劇烈的頭痛，有些人發作前會看見一些亮光，然後頭痛。有些人則只有視覺症狀而沒有頭痛的情形，但大部份的頭痛都有一些共同的特徵，如頭痛不會持續很久，一側比較厲害，常伴有噁心、嘔吐，沒有嚴重併發症等等，偏頭痛有時會因壓力的突然增加或消失而發作，如進到一個陌生的環境，或是繁重的工作結束準備去度假時發作。

三、頭部、眼睛、耳朵，甚至牙齒疾病引起的頭痛：

　　因頭部眼睛，耳朵或其它疾病引起的頭痛是最少見的，而且不同的疾病也會伴隨著不同的症狀：如眼睛疾病引起的頭痛局限與眼眶部同側頭部，伴隨著視力模糊，性光，彩虹似的光圈等等，高血壓也會引起頭痛，所以測量血壓可幫助診斷。因頭部疾病如腦瘤引起的頭痛，往往持續數週甚至數月，而且一次一次厲害，此類頭痛的程度有時因頭部姿勢改變而加劇，而且四肢無力等症狀，因腦部腫瘤引起的頭痛會隨著時間而迅速的惡化。

乾眼症(上)

淚液有哪些成分？

　　每個人都知道，當我們要哭時，眼睛受到刺激時，眼淚就會流出來，但眼淚對我們的眼睛有什麼功用？眼淚經過眨眼的動作可平均的分佈在眼睛上，使我們的角膜光滑，視力清晰，如果沒有眼淚，視力是不會太好的。我們的眼淚(淚液層)，包括三層不同的成分，均勻的分佈在眼球表面，最外面的一層為脂肪層，由眼瞼邊緣的皮脂腺所分泌，最主要的功能是使淚液層平層和防止淚水的蒸發。
　　中間的一層，也是最厚的一層，就是我們所知道的淚水，主要成分就是水，由大的激腺，及分佈在結膜上的小淚腺所分泌，主要的功用就是清除眼睛的異物。最裡面的一層為黏液層，由結膜其他的腺體所分泌，眼淚就沒辦法附著在眼球上了。眼淚的分類可分為〝基礎〞與〝反射〞兩種，基礎的分泌是整天都有的，可使眼睛保持濕潤，而〝反射〞的分泌，則是眼睛受到刺激，或有異物跑進眼睛時，才會分泌。

什麼是乾眼症？

　　有些人的眼液分泌不夠，不能保持眼睛的濕潤及舒適，他的症狀有：刺痛感、灼熱感，眼睛覺得粘粘的，有些隱形眼鏡的症狀是因為乾眼症引起的，如果有乾眼症的話，就沒辦法戴隱形眼鏡了。有時候乾眼症的人反而覺得整天都在流淚，那是因為基本的分泌不夠，眼睛受到刺激而導致反射分泌量增加，所以就覺得整天都在流眼淚，有時候因為鼻淚管的阻塞，雖然眼淚分泌不多，但排出管道受阻，也會讓人覺得眼淚太多了。

視力保健須知

什麼是正常的視力？

依檢測結果:矯正視力在0.8以上，能清晰看到景物者視力不良包括有那些。

視力不良包括那些？

近視  遠視  散光  斜視  弱視

如何發現視力有問題？

     ＊看書  看電視  寫字，必須靠很近才清楚。

     ＊看黑板或遠方時，先得閉眼或瞇眼幾秒再看.或因看不清楚，而探視左右同學的筆記。

     ＊用眼時，常有揉眼或皺眉頭的習慣。

     ＊經視力檢查時發現。

視力不良有什麼壞處？

     ＊造成學習障礙。

     ＊易發生意外災害。

     ＊日常生活較為不方便。

     ＊高度近視的人（600度以上），有導致失明的危險。

如何保護您的視力？

1、不可在搖動的車上看書  多吃綠色蔬菜，注意均衡營養，不可偏食。

2、培養良好的讀書寫字習慣：

      ＊姿勢要端正，書本和眼睛的距離維持在至少30公分以上。

      ＊光線要充足，夜間閱讀時，除桌燈外，室內燈也要打開，並且避免光線直射眼晴。

      ＊右手寫字  光線最好從左後方來。

      ＊每閱讀30分鐘，至少休息10分鐘再閱讀。

      ＊避免閱讀字體細字，印刷糢糊不良之讀物。

      ＊近視400度以內看書時，避免使用看遠的眼鏡,以免近視快速加深。

      ＊不要趴著，躺著看書。

3、養成良好衛生習慣，睡眠要充足。

4、看電視時：

　　眼晴與電視機的距離要保持三公尺以上（即電視機對角的6倍）電視機的畫面應略低於眼睛的正面視線每看30分鐘，至少應休息10分鐘夜間看電視時，應打開室內燈（照明至少30米燭光）。

5、避免過度玩遊樂器，玩時應保持適當距離。

6、打電腦或電玩時，每打30分鐘，至少應休息10分鐘。

7、下課時多看遠方﹕假日時多出外郊遊，接觸青山綠水，以維護眼晴的健康。

8、每半年至眼科醫師處接受一次正確的視力檢查。

9、需配眼鏡時，應請眼科醫師驗光再配鏡。

10、不可借用他人的眼鏡來使用。

11、發現視力不良.應找公.私立醫院或眼診所醫師，詳細檢查原因和矯治養成良好衛生習慣 ，   睡眠要充足。